L’intérêt du patient avant tout : comment réaliser un examen centré sur le patient
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Nous offrirons une meilleure prise en charge si nous considérons le patient dans sa globalité d’être humain, au lieu de nous concentrer uniquement sur ses yeux1.
- Considérez la personne dans sa globalité
Dès la première rencontre avec vos patients, observez comment ils utilisent leur vision. Sont-ils capables de se déplacer seuls ? Voyez- vous des signes de douleur ? Quels autres problèmes de santé ou quels handicaps présentent-ils ?
- Établissez une bonne relation
Accueillez la personne chaleureusement. Présentez-vous nommément et expliquez votre rôle dans un langage courant, par exemple : « Je suis là pour examiner vos yeux afin que nous puissions déterminer ce qui ne va pas et comment vous aider ». Parlez de manière respectueuse, aimable et compatissante, et prenez le temps d’apprendre à connaître la personne.
- Écoutez
Lorsque vous recueillez les antécédents du patient, il est très important d’écouter très attentivement. N’interrompez pas le patient et ne tirez pas de conclusions hâtives. Demandez au patient comment les symptômes affectent sa vie quotidienne, s’il a des inquiétudes ou des craintes, comme la peur de devenir aveugle ou de subir une intervention oculaire. Déterminez quelles sont ses attentes quant aux résultats du traitement.
- Mettez le patient à l’aise et dites-lui ce que vous faites
Avant de mesurer l’acuité visuelle ou de procéder à un examen, dites au patient ce que vous allez faire et expliquez-lui ce que vous voulez qu’il fasse, par exemple qu’il indique avec la main dans quelle direction pointe le trident sur le tableau d’acuité visuelle. S’il s’agit d’une procédure plus longue, expliquez-lui les étapes, en particulier s’il ne peut pas voir ce que vous faites. Assurez-vous que le patient est installé confortablement et encouragez-le à vous dire s’il ressent une douleur ou un inconfort. Certains patients peuvent ne pas être en mesure de vous le dire, alors regardez-les régulièrement pour déceler sur leur visage tout signe de douleur et faire des ajustements le cas échéant.
- Parlez de la prochaine étape
Expliquez si d’autres examens sont nécessaires ou s’il faut orienter le patient vers un spécialiste. Expliquez au patient le traitement dont il pourrait avoir besoin, y compris où se procurer les médicaments et comment les utiliser. Demandez- lui s’il a des questions, et assurez-vous que le patient et les dispensateurs de soins ou les parents (le cas échéant) disposent de toutes les informations nécessaires, telles que l’adresse et les horaires de la clinique s’ils sont orientés vers un spécialiste.
Avant tout geste de soins oculaires
Lavez-vous les mains (et après, également)
Mettez des gants si nécessaire (par exemple pour un geste invasif, ou si l’œil semble infecté)
Nettoyez et/ou désinfectez votre matériel
Assurez-vous que l’éclairage est suffisant
Expliquez clairement au patient ce que vous allez faire
Installez confortablement le patient.
Référence
1 Du Toit R. How to do a person- centred eye health consultation. Comm Eye Health J 2015;28(90):36.