中文版2008年第二期

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糖尿病患者中眼病的意识程度:在印度南部进行的一次普查

SJ Saikumar, A Girihar, G Mahesh, A Elias, S Bhat
Giridhar眼科医院,Kochi 682 020, 科拉拉邦,印度.电子邮件:[email protected]

包括印度在内的许多国家正在迎来糖尿病(DM)的发病高峰。目前,全世界有1亿7100万糖尿病患者。估计到2030年,糖尿病患者的数目将增加到3亿6600万人,其中印度的糖尿病患者数将达到7900万。这个数字对于印度来说有着重要的意义,据此估计全球四分之一的盲人将生活在印度。在鼓励人们寻求及时的眼科服务时,对于糖尿病眼部并发症的意识程度扮演着重要角色。

我们采用一份包含20个问题的问卷,对在2001年10月———2002年3月之间来我院门诊就诊的1000名糖尿病患者进行了一次普查。我们调查了糖尿病眼部并发症的意识程度,并且询问患者怎样才能提高他们对于眼部并发症的意识。

86%的患者意识到糖尿病会影响到身体的许多部分;84%的患者知道糖尿病会影响眼睛。在那些意识到糖尿病会影响眼睛的患者中,36%的人通过媒体获得相关的信息、32%的人通过其他眼科专家获得信息,30%的患者被他们的全科医生或内科医生告知。在意识到糖尿病会影响眼睛的患者中,51%的人不知道具体会影响到眼睛的哪个部位,28.3%的人认为白内障是主要的眼部并发症,而19%的人认为糖尿病主要影响“眼内的神经”(可假定为是视网膜病变)。大约50%的患者知道即使糖尿病控制得很好,常规的眼部检查也是必要的;同时其他人认为如果糖尿病控制得好就不必进行常规的眼部检查。要增加相关知识,36.8%的患者认为媒体应该加大宣传。其他患者建议最好由内科医生(32.7%)、眼科专家(19.8%)和健康及医疗相关工作人员(10.7%)进行教育。

意识和知识是不一样的。听说一个问题是意识,但理解一种疾病的原因及治疗则是知识。84%的患者意识到糖尿病可以影响眼睛,因此意识程度相对较高。但是知识水平却较低:在接受采访的患者中,仅有46.9%的人知道视网膜病变与糖尿病的控制有关,仅有40.3%的人知道视网膜病变和糖尿病的病程有关。在意识到糖尿病会影响眼睛的患者中,51%的人不知道什么是眼部并发症。因为这个研究是在眼科医院中进行的,可推测在普通人群中糖尿病患者的知识水平应该更低。

要控制由糖尿病引起的视力损伤需要良好的疾病控制和定期的眼部检查。针对糖尿病患者进行视网膜病变的筛查提出了较大的挑战,尤其是对于像印度这样的国家,拥有庞大的人口数和许多没有意识到需要进行定期眼部检查的糖尿病患者。本研究显示要避免视力损伤,第一步需要提高糖尿病患者对于发生潜在性视力损伤的并发症的意识和知识。